MDCT血管成像研究黔南少数民族地区颅底Willis环解剖变异及分型

doi:10.13418/j.issn.1001-165x.2017.06.006

中国临床解剖学杂志 ›› 2017, Vol. 35 ›› Issue (6): 623-627.doi: 10.13418/j.issn.1001-165x.2017.06.006

MDCT血管成像研究黔南少数民族地区颅底Willis环解剖变异及分型

吕廷勇¹，　邹伟婕¹，　王启春²，　何玲²，　田甜¹，　朱奉兴¹，　赵玺¹，　王建华¹，　文开龙¹

1.黔南州布依族苗族自治州人民医院放射科，贵州都匀 558000；　2.黔南州布依族苗族自治州
人民医院神经科，贵州都匀 558000

收稿日期:2017-06-09 出版日期:2017-11-25 发布日期:2017-12-30
通讯作者: 王启春，主任医师，E-mail：wqchun@163.com
作者简介:吕廷勇（1976-），男，贵州湄潭人，硕士，副主任医师，主要从事血管疾病研究，E-mail：lty781003@163.com
基金资助:
黔南州科技计划项目（201523）；黔南民族医学高等专科学校科研基金（QNYZ201631）

MDCT angiographic study anatomic variation and classification of Willis ring of skull base in minority areas of Qiannan

LV Ting-yong¹, ZOU Wei-jie¹, WANG Qi-chun²，HE Ling³, TIAN Tian¹, ZHU Feng-xing¹, ZHAO Xi¹, WEN Kai-long¹

1. Department of Radiology, People's Hospital of QiannanBuyi and Miao Autonomous Prefecture, Duyun 558000, Guizhou,China; 2. Department of Neurology, People's Hospital of QiannanBuyi and Miao Autonomous Prefecture, Duyun 558000, Guizhou, China

Received:2017-06-09 Online:2017-11-25 Published:2017-12-30

摘要/Abstract

摘要：

目的　探讨贵州省黔南布州依族及苗族成人Willis环解剖变异及分型，为黔南地区少数民族脑血管疾病提供对照。方法　本研究为回顾性研究，连续纳入黔南州人民医院2011年12月～2017年2月期间CT及MRI检查正常，并作CTA检查黔南布依族或苗族成人513名，将检查数据采用西门子signo工作站，行VR、MIP及MPR多模式、多角度观察Willis环的发育情况进行分型，分析各种类型的情况。结果　根据组成动脉的发育情况，将513例正常脑动脉Willis环分为4型，Ⅰ型3.7%（19例）；Ⅱ型0.1%(5例)；Ⅲ型65.5% (336例)，根据后循环的发育情况分为5个亚型：Ⅲa，18.9%（97例）；Ⅲb，32.2% (165例)；Ⅲc，2.5% (13例)；Ⅲd，4.5% (23例)；Ⅲe，7.4% (38例)；Ⅳ型29.8% (153例)，根据前、后循环的发育情况组合将Ⅳ型分为5个亚型：Ⅳa，21%（108例）; Ⅳb型，1.2%(6例)；Ⅳc，1.6%(8例)；Ⅳd型, 1.9% (10例)；Ⅳe型，4.1% (21例)。结论　CTA是一种无创、有效的评价脑底动脉环类型的方法，利用CTA评价黔南地区少数民族脑底动脉环可以为其他与脑血管类型有关疾病提供正常对照；黔南少数民族地区对称型Willis环显示率较低,以Ⅲ型为主，Ⅳ型次之。

关键词: , CT血管造影（CTA）, 　脑血管类型, 　民族地区, 　Willis环

Abstract:

Objective　To explore the anatomical variation and classification of Willis ring in the southern Guizhou province, and to provide a control for the cerebrovascular diseases of ethnic minorities in Qiannan area.　Methods　In this study, retrospective study was carried out continuously in the Qiannan People's Hospital from December 2011 to February 2017. CT and MRI were normal and CTA was used to check the 513 of the Buyi or Miao adults in Qiannan. The data were examined by Siemens signo workstations, row VR, MIP and MPR，multi-modal and multi-angle observation of the Willis ring development were used for classification and type analysis.　Results　According to the development of arterial arteries, 513 cases of normal cerebral artery Willis ring were divided into four types, typeⅠ3.7% (19 cases), typeⅡ0.1% (5 cases), and type Ⅲ 65.5% (336 cases), according to the development situation of the posterior circulation is divided into 5 subtypes: IIIa 18.9% (97 cases), IIIb 32.2% (165 cases), IIIc 2.5% (13 cases), Ⅲd 4.5% (23 cases), Ⅲe 7.4%(38 cases) and Type IV 29.8% (153 cases); according to the development situation before and after the circulation of type IV combination will be divided into 5 subtypes: IVa 21% (108 cases), IVb 1.2% (6 cases), IVc, 1.6% (8 cases), IVd, 1.9% (10 cases), and IVe, 4.1% (21 cases).　Conclusion　CTA is a noninvasive and effective method for evaluation of the basilar artery type. It is possible to evaluate the basilar artery ring in the Qiannan area by CTA. It can provide normal control for other diseases related to cerebrovascular type. The symmetrical type Willis ring display rate is low, whereas type Ⅲ is the main type followed by type Ⅳ.

Key words: CT angiography（CTA）, 　Cerebral vascular types, 　 Ethnic regions, 　Willis ring

吕廷勇,邹伟婕,王启春,何玲,田甜,朱奉兴,赵玺,王建华,文开龙. MDCT血管成像研究黔南少数民族地区颅底Willis环解剖变异及分型[J]. 中国临床解剖学杂志, 2017, 35(6): 623-627.

参考文献

[1] 范晓, 吕发金, 罗天友, 等. 颅内交通动脉瘤的发生与Willis环变异的关系[J]. 第三军医大学学报, 2009, 31(4):359-362.
[2] Katz DA， Marks MP， Napel SA， et al. Circle of Willis: evaluation with spiral CT angiography, MR angiography, and conventional angiography[J]. Radiology，1995, 195(2)：445-449.
[3] 陈述花，于铁链，张云亭，等. 正常国人Willis环形态的MRA研究[J].临床放射学杂志，2003, 22(9):732-736.
[4] 陈立芳，王龙胜，郑穗生，等. Willis环变异与脑血管疾病关系的CTA研究[J]. 安徽医学, 2012, 33(7)：877-881.
[5] 靳张宁，董文涛，张利通，等. 脑卒中高危人群的Willis环特点[J]. 中国医学创新, 2015, (19)：27-29.
[6] 方琼，余永强，刘斌，等. MDCT血管成像对颅内动脉及颅底Willis环解剖变异和其代偿潜能的评估[J]. 解剖与临床杂志, 2007, 12(6)：383-387, 396.
[7] Qi Li. A multidetector CT angiography study of variations in the circle of Willis in a Chinese population[J]. J Clin Neurosci, 2011, 18(3):379-383.
[8] 杨华, 刘健, 王景传. 颅底动脉解剖影像特征的量化研究及其临床意义[J]. 中华医学杂志, 2003, 83(1):13-17.
[9] Horikoshi T, Akiyama I, Yamagata Z, et al. Magnetic resonance angiographic evidence of sex-linked variations in the circle of Willis and the occurrence of cerebral aneurysms[J]. J Neurosurg, 2002, 96(4)：697-703.
[10] Lippert H. Arterial variations in man: classification and frequency[M]//Cerebral arterial circle (circle of Willis). Pabst R. Munich, Germany: Bergmann, 1985:92-93.
[11 Kominami M, Yamada N, Imakita S, et al. MR angiography of steno-occlusive lesions of intracranial arteries: a comparative study between turbo MRA and conventional MRA[J]. Nippon Igaku Hoshasen Gakkai Zasshi, 1999, 59(11)：504-509.
[12] Uston C. NEUROwords Dr. Thomas Willis’famous eponym: the circle of Willis[J]. J Hist Neurosci, 2005,14(1):16-21.
[13] 张致身. 大脑血管解剖与临床[M]. 北京: 人民卫生出版社，1998: 81.
[14] 董雅占. 中国人脑动脉环的初步观察[J]. 解剖学报，1958,(1): 43-52.

[1]	江剑宏, 段仁鹏, 李晓锋. 国人胆道三维重建解剖变异应用研究[J]. 中国临床解剖学杂志, 2024, 42(1): 1-4.
[2]	郭红志, 王瑜, 张加琪, 梁海彬, 马梓玮, 冯伟, 吴忧, 司子燚. 血管铸型结合CT三维模型评估先兆子痫胎盘血管结构[J]. 中国临床解剖学杂志, 2024, 42(1): 5-10.
[3]	李佳伟, 张静, 李灿然, 兰文杰, 籍庆余, 郭志勇, 张云凤, 刘启, 陈清威, 李筱贺. 蒙古族人群股骨近端解剖参数X线测量[J]. 中国临床解剖学杂志, 2024, 42(1): 11-16.
[4]	李琨, 张燕, 郭冉, 郝咪咪, 吴轩宇, 徐艺芳, 王超群, 马文童, 张灵淇, 杨宏宇, 李志军, 张少杰, 王星. 儿童及青少年枕颈角与后枕颈角数字化测量及其临床意义[J]. 中国临床解剖学杂志, 2024, 42(1): 17-20.
[5]	李文, 杨思艺, 黄蕾, 卿霁雯, 蒋松涛, 张磊. 基于MRI探讨Lisfranc韧带的形态学特点及临床意义[J]. 中国临床解剖学杂志, 2024, 42(1): 21-25.
[6]	李凡凡, 徐阳, 王晓旭. 紫草素调节Nrf2/HO-1信号通路对实验性大鼠肉芽肿性小叶性乳腺炎的治疗作用研究[J]. 中国临床解剖学杂志, 2024, 42(1): 26-32.
[7]	王兴航, 丁佳媛, 李放, 包翠芬, 阎丽菁. 人参皂苷Rg1通过抑制NLRP3炎症小体途径减轻氧糖剥夺/复供后小胶质细胞炎症反应[J]. 中国临床解剖学杂志, 2024, 42(1): 33-41.
[8]	程莹莹, 武建军, 蔡海燕, 焦旭文, 马江波, 丁银秀. 体外炎性诱导星形胶质细胞激活及功能分析[J]. 中国临床解剖学杂志, 2024, 42(1): 42-46.
[9]	祁志, 杨力, 贾秋叶, 陈浩伦, 段兆达, 吴春云. 依达拉奉经MAPKs通路对脂多糖激活的小胶质细胞Sirt3表达调控[J]. 中国临床解剖学杂志, 2024, 42(1): 47-53.
[10]	张晶晶, 王洪新. 黄芩苷通过PDGF/P38 MAPK信号通路对肺动脉高压大鼠的保护作用[J]. 中国临床解剖学杂志, 2024, 42(1): 54-58.
[11]	乐钦, 陈荣丽, 熊婧熙, 王婷怡, 蔡志恒, 易秋实, 曾心怡. 白芨多糖对大鼠跨区皮瓣choke区的影响[J]. 中国临床解剖学杂志, 2024, 42(1): 59-64.
[12]	李笑予, 张磊, 付磊, 李东波, 汪国友. 三步接骨法治疗Sanders Ⅱ型跟骨骨折的有限元研究[J]. 中国临床解剖学杂志, 2024, 42(1): 65-70.
[13]	吴研飞, 马剑雄, 卢斌, 王颖, 柏豪豪, 靳洪震, 马信龙. CT后处理技术重建CT值与终板抗压强度的相关性研究[J]. 中国临床解剖学杂志, 2024, 42(1): 71-76.
[14]	庄万强, 唐毅, 骆勇刚, 张辉. 关节镜联合胫骨高位截骨术对髌骨位置及髌股关节功能影响的早中期回顾性研究[J]. 中国临床解剖学杂志, 2024, 42(1): 77-82.
[15]	罗鹰, 窦伟誉, 吴小杭, 陈璟昆, 彭昌贵, 潘剑英 . 微创海马钢板内固定治疗跟骨骨折并发症的影响因素[J]. 中国临床解剖学杂志, 2024, 42(1): 83-88.

MDCT血管成像研究黔南少数民族地区颅底Willis环解剖变异及分型

MDCT angiographic study anatomic variation and classification of Willis ring of skull base in minority areas of Qiannan

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