第1跖骨间隙近端穿支蒂皮神经营养血管皮瓣的临床应用

doi:10.13418/j.issn.1001-165x.2020.02.009

中国临床解剖学杂志 ›› 2020, Vol. 38 ›› Issue (2): 150-152.doi: 10.13418/j.issn.1001-165x.2020.02.009

第1跖骨间隙近端穿支蒂皮神经营养血管皮瓣的临床应用

张飞¹，　林涧²，　洪旭 ³，　林海青¹，　薛来恩¹，　郑和平¹

1.蚌埠医学院福总教学医院（联勤保障部队第900医院）基础医学实验室，福州 350025； 2.上海交通大学医学院附属
新华医院崇明分院显微外科，上海 202150； 3.厦门大学附属福州第二医院手足显微外科，福州 350007

收稿日期:2020-01-10 出版日期:2020-03-25 发布日期:2020-03-30
通讯作者: 林涧，E-mail: linjian998877@163.com
作者简介:张飞（1992-），男，硕士研究生，研究方向：骨、关节、软组织损伤与修复, E-mail:1550142548@qq.com
基金资助:
上海市科研计划项目（14411973200）

Clinical application of the first metatarsal proximal perforator-based neurocutaneous vascular flap

ZHANG Fei¹，LIN Jian²，HONG Xu³，LIN Hai-qing¹，XUE Lai-en¹，ZHENG He-ping¹

1. Laboratory of Basic Medicine, Fuzhou General Teaching Hospital of Bengbu Medical College (The 900th Hospital of PLA), Fuzhou 350025, China; 2. Department of Microsurgery, Xinhua Hospital（Chongming）of Shanghai Jiaotong University, Shanghai 202150, China; 3. Department of Microsurgery, Fuzhou Second Hospital Affiliated to Xiamen University, Fuzhou 350007, China

Received:2020-01-10 Online:2020-03-25 Published:2020-03-30

摘要/Abstract

摘要： 目的　评估第1跖骨间隙近端穿支蒂皮神经营养血管皮瓣修复前足软组织缺损的临床疗效。方法　2014年3月至2019年11月，根据第1跖骨间隙近端穿支蒂皮神经营养血管皮瓣术式的解剖资料，在足背内侧切取面积为6.0 cm×4.9 cm~3.0 cm×2.1 cm穿支蒂皮神经营养血管皮瓣，转位修复前足损伤8例。结果 8例皮瓣全部顺利成活，供区创面修复良好，术后随访3~12个月，皮瓣质地良好，触之有弹性，色泽与周围无明显差异，患者对外观及功能满意。结论第1跖骨间隙近端穿支蒂皮神经营养血管皮瓣血供丰富，为前足软组织缺损修复提供了新的选择，手术方法简便实用、血供可靠。

关键词: , 足；　皮神经营养血管皮瓣；　第1跖骨间隙近端穿支；　创伤修复

Abstract: Objective　To explore the clinical efficacy of the first metatarsal proximal perforator-based neurocutaneous vascular flap for repairing the forefoot soft-tissue defects.　Methods　From March 2014 to November 2019, eight patients with forefoot defects were reconstructed by the first metatarsal proximal perforator-based neurocutaneous vascular flaps with an average size from 6.0 cm×4.9 cm to 3.0 cm×2.1 cm.　Results　All flaps survived completely and the donor sites healed uneventfully. After a follow-up of 3 to 12 months, the flaps presented an excellent texture, a fine elasticity, and a similar skin color. And the patients were satisfied with both the functions and appearances of the donor and recipient regions.　Conclusions　Due to the good and reliable blood supply and the simple and practical surgical procedure, the first metatarsal proximal perforator-based neurocutaneous vascular flap might become a new choice for the repair of forefoot soft-tissue defects.

Key words: Foot, 　Neurocutaneous vascular flap；　The first metatarsal proximal perforator；　Injury

中图分类号:

张飞, 林涧, 洪旭, 林海青, 薛来恩, 郑和平. 第1跖骨间隙近端穿支蒂皮神经营养血管皮瓣的临床应用[J]. 中国临床解剖学杂志, 2020, 38(2): 150-152.

ZHANG Fei, LIN Jian, HONG Xu, LIN Hai-qing, XUE Lai-en, ZHENG He-ping. Clinical application of the first metatarsal proximal perforator-based neurocutaneous vascular flap[J]. Chinese Journal of Clinical Anatomy, 2020, 38(2): 150-152.

参考文献 12

[1]	Li L, Song D, Zheng H, et al. Anatomical basis of the reverse lateral plantar artery perforator flap design[J]. Surg Radiol Anat, 2015, 37(8): 983-988.
[2]	Bonte A, Bertheuil N, Menez T, et al. Distally based medial plantar flap: a classification of the surgical techniques[J]. J Foot Ankle Surg, 2018, 57(6): 1230-1237.
[3]	林涧, 梁成, 郑和平, 等.母趾胫侧底动脉蒂足内侧缘静脉营养血管皮瓣的临床应用[J]. 中华整形外科杂志, 2015, 31(3): 179-182.
[4]	肖容, 王建华, 吴毓强. 携带感觉神经足底内侧动脉皮瓣修复足跟软组织缺损的临床应用[J]. 中国临床解剖学杂志, 2018, 36(4): 433-435.
[5]	齐杰, 刘艳杰, 李雯, 等. 足背内侧皮神经营养血管皮瓣修复MU趾软组织缺损[J]. 中华整形外科杂志, 2012, 28(2): 136-138.
[6]	李楚炎, 李文庆, 姚海波, 等. 足内侧皮神经营养血管远端蒂皮瓣修复前足软组织缺损[J]. 中国临床解剖学杂志, 2017, 35(4): 445-447.
[7]	洪旭, 胡德庆, 戚瑞林, 等. 第一跖间隙近端穿支蒂皮神经营养血管皮瓣的应用解剖[J]. 中华显微外科杂志, 2018, 41(3): 253-257.
[8]	Low OW, Sebastin SJ, Cheah AEJ. A review of pedicled perforator flaps for reconstruction of the soft tissue defects of the leg and foot[J]. Indian J Plast Surg, 2019, 52(1): 26-36.
[9]	黄磊, 胡德庆, 王田佺, 等. 穿支蒂足背中间皮神经营养血管皮瓣的解剖基础[J]. 中国临床解剖学杂志, 2016, 34(6): 601-604.
[10]	Wu Z, Song D, Lin J, et al. Anatomic basis of the distally based venocutaneous flap on the medial plantar artery of the hallux with medial plantar vein and nutrient vessels: a cadaveric dissection[J]. Surg Radiol Anat, 2015, 37(8): 975-981.
[11]	Wang T, Lin J, Song D, et al. Anatomical basis and design of the distally based lateral dorsal cutaneous neuro-lateral plantar venofasciocutaneous flap pedicled with the lateral plantar artery perforator of the fifth metatarsal bone: a cadaveric dissection[J]. Surg Radiol Anat, 2017, 39(2): 141-147.
[12]	柴益民, 林崇正, 邱勋永, 等. 带皮穿支血管的皮神经营养血管皮瓣的临床应用[J]. 中华整形外科杂志, 2006, 22(1): 34-37.

[1]	江剑宏, 段仁鹏, 李晓锋. 国人胆道三维重建解剖变异应用研究[J]. 中国临床解剖学杂志, 2024, 42(1): 1-4.
[2]	郭红志, 王瑜, 张加琪, 梁海彬, 马梓玮, 冯伟, 吴忧, 司子燚. 血管铸型结合CT三维模型评估先兆子痫胎盘血管结构[J]. 中国临床解剖学杂志, 2024, 42(1): 5-10.
[3]	李佳伟, 张静, 李灿然, 兰文杰, 籍庆余, 郭志勇, 张云凤, 刘启, 陈清威, 李筱贺. 蒙古族人群股骨近端解剖参数X线测量[J]. 中国临床解剖学杂志, 2024, 42(1): 11-16.
[4]	李琨, 张燕, 郭冉, 郝咪咪, 吴轩宇, 徐艺芳, 王超群, 马文童, 张灵淇, 杨宏宇, 李志军, 张少杰, 王星. 儿童及青少年枕颈角与后枕颈角数字化测量及其临床意义[J]. 中国临床解剖学杂志, 2024, 42(1): 17-20.
[5]	李文, 杨思艺, 黄蕾, 卿霁雯, 蒋松涛, 张磊. 基于MRI探讨Lisfranc韧带的形态学特点及临床意义[J]. 中国临床解剖学杂志, 2024, 42(1): 21-25.
[6]	李凡凡, 徐阳, 王晓旭. 紫草素调节Nrf2/HO-1信号通路对实验性大鼠肉芽肿性小叶性乳腺炎的治疗作用研究[J]. 中国临床解剖学杂志, 2024, 42(1): 26-32.
[7]	王兴航, 丁佳媛, 李放, 包翠芬, 阎丽菁. 人参皂苷Rg1通过抑制NLRP3炎症小体途径减轻氧糖剥夺/复供后小胶质细胞炎症反应[J]. 中国临床解剖学杂志, 2024, 42(1): 33-41.
[8]	程莹莹, 武建军, 蔡海燕, 焦旭文, 马江波, 丁银秀. 体外炎性诱导星形胶质细胞激活及功能分析[J]. 中国临床解剖学杂志, 2024, 42(1): 42-46.
[9]	祁志, 杨力, 贾秋叶, 陈浩伦, 段兆达, 吴春云. 依达拉奉经MAPKs通路对脂多糖激活的小胶质细胞Sirt3表达调控[J]. 中国临床解剖学杂志, 2024, 42(1): 47-53.
[10]	张晶晶, 王洪新. 黄芩苷通过PDGF/P38 MAPK信号通路对肺动脉高压大鼠的保护作用[J]. 中国临床解剖学杂志, 2024, 42(1): 54-58.
[11]	乐钦, 陈荣丽, 熊婧熙, 王婷怡, 蔡志恒, 易秋实, 曾心怡. 白芨多糖对大鼠跨区皮瓣choke区的影响[J]. 中国临床解剖学杂志, 2024, 42(1): 59-64.
[12]	李笑予, 张磊, 付磊, 李东波, 汪国友. 三步接骨法治疗Sanders Ⅱ型跟骨骨折的有限元研究[J]. 中国临床解剖学杂志, 2024, 42(1): 65-70.
[13]	吴研飞, 马剑雄, 卢斌, 王颖, 柏豪豪, 靳洪震, 马信龙. CT后处理技术重建CT值与终板抗压强度的相关性研究[J]. 中国临床解剖学杂志, 2024, 42(1): 71-76.
[14]	庄万强, 唐毅, 骆勇刚, 张辉. 关节镜联合胫骨高位截骨术对髌骨位置及髌股关节功能影响的早中期回顾性研究[J]. 中国临床解剖学杂志, 2024, 42(1): 77-82.
[15]	罗鹰, 窦伟誉, 吴小杭, 陈璟昆, 彭昌贵, 潘剑英 . 微创海马钢板内固定治疗跟骨骨折并发症的影响因素[J]. 中国临床解剖学杂志, 2024, 42(1): 83-88.

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