改良指蹼动脉穿支链掌背皮瓣的临床应用

doi:10.13418/j.issn.1001-165x.2015

中国临床解剖学杂志 ›› 2015, Vol. 33 ›› Issue (1): 108-110.doi: 10.13418/j.issn.1001-165x.2015

改良指蹼动脉穿支链掌背皮瓣的临床应用

唐修俊, 魏在荣, 孙广峰, 祁建平, 王波, 王达利

遵义医学院附属医院整形外科，贵州遵义 563003

收稿日期:2014-04-13 出版日期:2015-01-25 发布日期:2015-02-12
作者简介:唐修俊（1979-），男，贵州六盘水人，副主任医师，硕士，主要从事创伤修复及瘢痕整复的研究，Tel:（0852）8608340
基金资助:
国家临床重点专科基金(国卫办医函[2013]544)

Clinical application of modified fingerweb perforator artery chain-like dorsal metacarpal flap

TANG Xiu-jun, WEI Zai-rong， SUN Guang-feng, QI Jian-ping, WANG Bo， WANG Da-li

Department of Hand and Plastic Surgery， the Affiliated Hospital of Zunyi Medical College, Zunyi 563000,Guizhou, China

Received:2014-04-13 Online:2015-01-25 Published:2015-02-12

摘要/Abstract

摘要：

目的　探讨改良指蹼动脉穿支链掌背皮瓣修复手指创面的可行性。方法 2009年9~2012年9月，对我们收治25例手指创面患者，采用改良指蹼动脉穿支链掌背皮瓣修复并进行随访。结果术后皮瓣顺利成活，3例皮瓣远端出现张力性水泡，经换药后治愈，18例获随访，随访6～18个月，平均12个月。皮瓣外形良好，手指伸屈功能无障碍，皮瓣两点辨别觉8~10 mm。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定手指主动活动度，优15例，良2例，可1例，优良率94 %。结论改良指蹼动脉穿支链掌背皮瓣可修复手指近节及中远节较大创面，手术简单、血供可靠。可制成复合组织瓣一期修复肌腱及骨的复合组织缺损。

关键词: 外科皮瓣, 指, 创面修复, 指蹼穿支

Abstract:

Objective To investigate feasibility of the clinical application of modified fingerweb perforator artery chain-like dorsal metacarpal flap for finger wound repairing. Methods Our department treated 25 cases of finger wounds in patients from Sep. 2009 to Sep. 2012 .The modified fingerweb perforator artery chain-like dorsal metacarpal flap was used to repair finger wounds and the patients were followed up.Results The flaps survived successfully, tension blisters appeared on distal ends of flaps 3 cases, which subsided after dressing changes; 18 cases were followed up for 6 to 18 months with an average of 12 months. The flaps grew in good shape, no dysfunction was found in finger flexion, two-point discriminations were 8 - 10mm. The initiative activities of the fingers were evaluated according to Upper Extremity Evaluation Trial Criteria of Hand Surgery Society of Chinese Medical Association, 15 cases got A, 2 cases got B, 1 case got C, the good rate was 94%. Conclusion The clinical application of modified fingerweb perforator artery chain-like blood-supply dorsal metacarpal flap is suitable for repair of larger wounds in proximal middle and distal segments of fingers and has advantages of being easy in operation and reliable in blood supply. It can be used to prepare composite tissue flaps for primary repair of tendon and bone tissue defects..

Key words: Surgical flaps, Finger, Wound repair, Perforating interdigital

中图分类号:

唐修俊, 魏在荣, 孙广峰, 祁建平, 王波, 王达利. 改良指蹼动脉穿支链掌背皮瓣的临床应用[J]. 中国临床解剖学杂志, 2015, 33(1): 108-110.

TANG Xiu-Dun, WEI Zai-Rong, SUN An-Feng, QI Jian-Beng, WANG Bei, WANG Da-Li. Clinical application of modified fingerweb perforator artery chain-like dorsal metacarpal flap[J]. Chinese Journal Of Clinical Anatomy, 2015, 33(1): 108-110.

参考文献

[1] Mitsunaga N, Mihara M, Koshima I, et al. Digital artery perforator (DAP) flaps: modifications for fingertip and finger stump reconstruction
[J]. J Plast Reconstr Aesthet Surg，2010，63(8): 1312-1317.

[2] 唐修俊，魏在荣，王波，等.重建感觉的指固有动脉穿支蒂逆行岛状皮瓣的临床应用
[J].中国修复重建外科杂志， 2011，25（6）：761-762.

[3] 王天亮，巨积辉，赵强，等. 双足第2趾皮瓣瓦合修复手指I度脱套伤
[J]. 中国临床解剖学杂志， 2013，31（1）:108-111.

[4] 傅小宽, 庄永青, 李小军, 等. 手背U-I 型血管蒂岛状皮瓣的临床应用
[J].中华手外科杂志， 2003，19（4）:206-207.

[5] Sebastin SJ, Mendoza RT, Chong AK，et al. Application of the dorsal metacarpal artery perforator flap for resurfacing soft-tissue defects proximal to the fingertip
[J]. Plast Reconstr Surg， 2011，128(3):166-178.

[6] 徐达传. 指部皮肤缺损修复术式的选择
[J].中华手外科杂志，2013，29（2）:65-66.

[7] 潘达德，顾玉东，侍德，等. 中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准
[J]. 中华手外科杂志，2000，16(3)：130-135.

[8] 刘鹏，郑有卯，李宏亮，等.尺动脉腕上皮支下行支皮支链岛状皮瓣的应用解剖
[J].中国临床解剖学杂志， 2014，32（2）:137-140.

[9] 唐修俊，魏在荣，周信荣，等. 指固有动脉近侧穿支蒂掌背皮瓣的解剖与临床应用
[J].遵义医学院学报，2013，1（36）:44-47.

[10]魏在荣，王甜甜，税兰，等. 第一掌背动脉蒂网状供血分叶皮瓣修复拇示指不规则创面
[J].中国修复重建外科杂志， 2010，23(1):46-49.

[11]胡鹏，唐修俊，魏在荣，等. 前臂桡动脉腕上穿支链状供血皮瓣修复手腕部创面的临床应用
[J].中国修复重建外科杂志，2014，28（4）：491-494.

[1]	张玉军, 巨积辉, 赵强, 王本元, 程贺云, 鞠文. 单纯钢丝加压固定法治疗骨性锤状指的解剖学研究[J]. 中国临床解剖学杂志, 2023, 41(2): 128-131.
[2]	黄阳亮, 钟祎, 刘少喻. 环抱法切除胸椎黄韧带骨化症的临床疗效与解剖学基础[J]. 中国临床解剖学杂志, 2023, 41(1): 87-91.
[3]	冯培勋, 李桂军, 赵永红, 程明亮, 李立国. 基于结构光三维重建的成人第3指蹼间隙的形态学分型及临床意义[J]. 中国临床解剖学杂志, 2022, 40(6): 644-648.
[4]	王镱凝, 范新宇, 毕鑫, 彭玉峰, 毕振宇. 腹前外侧壁穿支皮瓣修复下肢大面积组织缺损的临床研究[J]. 中国临床解剖学杂志, 2022, 40(6): 725-729.
[5]	陈京国, 仇申强, 朱明昇, 郝丽文, 王增涛. 指背多级推进皮瓣的解剖学研究[J]. 中国临床解剖学杂志, 2022, 40(2): 121-125.
[6]	周瑜, 唐世龙, 程卓, 何玲, 戴春梅, 陈务霜, 刘先凡. 多排螺旋CT测量正常儿童甲状腺体积的应用研究[J]. 中国临床解剖学杂志, 2022, 40(1): 22-27.
[7]	李书俊, 　常树森, 　王达利, 　金文虎, 　孙广峰, 　魏在荣. 递进皮下蒂双V-Y皮瓣联合甲床扩大术修复甲床指端缺损[J]. 中国临床解剖学杂志, 2022, 40(1): 78-80.
[8]	王少和, 范红斌, 史关祺, 陈杨澍, 高娣, 金哲悟, 王真, 杜斌, 胡一波, 吴柯. 近节指骨滑车损伤对近指间关节侧方稳定性影响的应用解剖学研究[J]. 中国临床解剖学杂志, 2021, 39(6): 635-637.
[9]	王高飞, 张珠峰, 魏壮. V-Y延长指背腱膜终腱止点重建术治疗陈旧性锤状指的生物力学实验研究[J]. 中国临床解剖学杂志, 2021, 39(3): 330-335.
[10]	赵文韬, 赵民. 手指伸肌腱Ⅰ区肌腱末节指骨止点与毗邻组织的应用解剖学研究[J]. 中国临床解剖学杂志, 2021, 39(2): 126-129.
[11]	王凯, 巨积辉, 金光哲, 郭礼平, 　李亚东. 改良指固有动脉背侧支皮瓣游离移植修复指端缺损[J]. 中国临床解剖学杂志, 2021, 39(1): 101-104.
[12]	刘伟, 杨志, 唐士婷, 沙轲, 谭桢, 程建文, 石小荣, 赵劲民. 应用腓动脉穿支腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿及足踝部创面[J]. 中国临床解剖学杂志, 2020, 38(5): 593-596.
[13]	张国雷, 李文庆, 朱小弟, 王文胜, 谭荣志. 手持多普勒超声在股前外侧皮瓣修复足部缺损中的应用[J]. 中国临床解剖学杂志, 2020, 38(5): 597-599.
[14]	谭周勇, 　傅小宽, 　谭亮, 　刘英男, 　魏瑞鸿, 　方锡池, 　庄永青 . 可吸收线治疗骨性锤状指远指间关节固定针位置的解剖研究[J]. 中国临床解剖学杂志, 2020, 38(4): 376-380.
[15]	陶世斌, 董忠根, 魏建伟, 刘立宏, 周伶俐, 罗兆彪, 彭平. 腓肠神经营养血管皮瓣的真性吻合连接及修复前足创面的疗效[J]. 中国临床解剖学杂志, 2020, 38(4): 450-454.

改良指蹼动脉穿支链掌背皮瓣的临床应用

Clinical application of modified fingerweb perforator artery chain-like dorsal metacarpal flap

可视化

摘要/Abstract

引用本文

使用本文

参考文献

相关文章 15

Metrics

本文评价

推荐阅读 0